肩膀和脖子交界處疼痛可通過熱敷按摩、姿勢調(diào)整、頸部鍛煉、藥物緩解、物理治療等方式改善,通常由肌肉勞損、頸椎退變、神經(jīng)壓迫、局部炎癥、外傷等因素引起。
1、熱敷按摩:
肌肉勞損導致的疼痛可通過熱敷促進血液循環(huán),使用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,配合拇指按壓風池穴、肩井穴緩解痙攣。避免直接按壓骨突部位,每日重復2-3次。
2、姿勢調(diào)整:
長期低頭工作易引發(fā)頸肩綜合征,建議將電腦屏幕抬高至視線水平,使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。每30分鐘做一次頸部后仰動作,持續(xù)糾正不良體態(tài)。
3、頸部鍛煉:
米字操、彈力帶抗阻訓練可增強頸深屈肌力量,每天進行3組頸部側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運動,每組8-10次。游泳、羽毛球等運動能改善肩頸協(xié)調(diào)性,注意避免快速轉(zhuǎn)頭。
4、藥物緩解:
炎癥性疼痛可短期使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時配合鹽酸乙哌立松,神經(jīng)根受壓者可聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在醫(yī)師指導下使用。
5、物理治療:
超聲藥物透入、干擾電療法適用于慢性疼痛,牽引治療對頸椎間盤突出有效。頑固性疼痛可考慮局部封閉注射,嚴重頸椎病需評估是否行椎間孔鏡或ACDF手術(shù)。
日常避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時選擇高度適中的乳膠枕,工作間隙做擴胸運動和肩部環(huán)繞。飲食補充維生素B族和鈣質(zhì),三文魚、核桃富含抗炎成分。持續(xù)疼痛超過兩周或伴上肢麻木需骨科就診,MRI檢查可明確椎間盤病變程度。游泳和八段錦能長期維持頸肩柔韌性,急性期疼痛可嘗試冷熱交替敷法。