盆腔炎引起的疼痛主要位于下腹部、盆腔區(qū)域，可能伴隨腰骶部酸痛或性交痛。疼痛通常由子宮、輸卵管、卵巢等生殖器官的炎癥刺激導(dǎo)致，急性發(fā)作時(shí)可放射至大腿內(nèi)側(cè)。
1、下腹疼痛：
盆腔炎最典型的癥狀是下腹部持續(xù)性鈍痛或墜脹感，疼痛位置多位于恥骨聯(lián)合上方。炎癥刺激盆腔腹膜時(shí)可能出現(xiàn)壓痛或反跳痛，咳嗽或活動(dòng)后疼痛加劇。急性期疼痛劇烈，慢性期多為隱痛反復(fù)發(fā)作。
2、腰骶酸痛：
盆腔炎癥可能通過神經(jīng)反射引起腰骶部牽涉痛，表現(xiàn)為腰骶區(qū)域酸脹不適。這種疼痛與體位變化相關(guān)，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是腰椎問題就診。
3、性交疼痛：
性交時(shí)盆腔充血會(huì)加劇炎癥刺激，導(dǎo)致深部性交痛。這種疼痛多發(fā)生在陰莖插入較深時(shí)，可能伴隨性交后點(diǎn)滴出血。慢性盆腔炎患者中約40%存在此癥狀。
4、排尿不適：
炎癥累及膀胱周圍組織時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急，但尿常規(guī)檢查通常無異常。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿時(shí)下腹灼痛，與尿道炎的區(qū)別在于疼痛位置更深且無尿道分泌物。
5、放射疼痛：
急性盆腔炎可能引起大腿內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)放射痛，與炎癥刺激閉孔神經(jīng)相關(guān)。這種疼痛呈牽拉樣，行走時(shí)癥狀明顯。需與髖關(guān)節(jié)疾病或疝氣進(jìn)行鑒別。
盆腔炎患者需避免辛辣刺激食物，增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶；急性期臥床休息時(shí)可嘗試膝胸臥位緩解疼痛；每日溫水坐浴15分鐘有助于改善盆腔血液循環(huán)；適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力；出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，避免膿腫破裂導(dǎo)致感染性休克。
