隨著衰老而來(lái)的生理變化，使機(jī)體環(huán)境穩(wěn)定機(jī)能減弱，用藥時(shí)藥物不良反應(yīng)的發(fā)徨率明顯增高。為了能更好地做到安全用藥和合理用藥，應(yīng)注意以下事項(xiàng)。
(1)對(duì)治療劑量范圍狹窄的藥物。劑量應(yīng)由小到大，一般可以1/2量開(kāi)始，然后根據(jù)療效和不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，做到劑量個(gè)體化。
(2)對(duì)治療劑量范圍大的藥物。如輕瀉劑是老年人喜用的，但長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生腸道脹力不足，大腸色素沉著(使之對(duì)許多生理和藥理刺激變得耐受)，礦物油輕瀉劑會(huì)帶來(lái)大便不能自制的苦惱，并可能引起脂質(zhì)性肺炎;抗組胺藥可引起過(guò)度的困倦思睡。
(3)注意服用多種藥物間的相互作用，用藥的機(jī)會(huì)和同時(shí)服用多種藥物的機(jī)會(huì)增多，藥物間的相互作用增加。相互作用通過(guò)減慢藥物消除或協(xié)同而增強(qiáng)藥物作用，可引起不良反應(yīng);通過(guò)加速藥物消除或拮抗而減弱藥理作用，使原有疾病得不到應(yīng)有的治療而加重。
(4)爭(zhēng)取醫(yī)生、患者和親屬的共同努力。根據(jù)老年患者的機(jī)體情況和藥物的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)特點(diǎn)，選擇合適的藥物、劑量和間隔時(shí)間，測(cè)定血藥濃度有助于確定并調(diào)整劑量。給藥方案盡可能簡(jiǎn)化，使患者易于順應(yīng)。在沒(méi)有仔細(xì)了解患者正在服用的藥物這前不宜開(kāi)出外方。
患者應(yīng)重視按醫(yī)生規(guī)定服用藥物，不要漏服、多服或隨意停服，更不要按藥物的廣告宣傳自行服用藥物。親屬應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹病情(老年患者往往說(shuō)不清)，并監(jiān)督服藥。
