黑便持續(xù)3天以上需警惕，可能提示消化道出血。正常飲食或藥物引起的黑便通常在1-2天內(nèi)消失，若伴隨頭暈、乏力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
一、生理性黑便：
食用動(dòng)物血制品、鐵劑或鉍劑藥物后，糞便可能呈現(xiàn)黑色，這種黑便無(wú)特殊氣味且質(zhì)地正常。停止相關(guān)飲食或藥物后1-2日顏色可恢復(fù)正常，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。此類情況需注意與出血性黑便區(qū)分，觀察是否伴隨其他不適癥狀。
二、病理性黑便：
上消化道出血導(dǎo)致的柏油樣便，常由胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂或胃癌引起。出血量超過(guò)50毫升時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏稠發(fā)亮的黑便，伴有腥臭味。出血量較大時(shí)可能伴隨嘔血、心悸、面色蒼白等失血癥狀，需緊急醫(yī)療干預(yù)。慢性少量出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為指甲脆裂、耳鳴等癥狀。
日常需避免辛辣刺激性食物，選擇易消化的米粥、面條等軟食，出血期間禁食堅(jiān)硬食物。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)黑便應(yīng)記錄持續(xù)時(shí)間、排便頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)需配合完成糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡等檢查。中老年人群突發(fā)黑便需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能，建議每年進(jìn)行胃腸鏡檢查。
