子宮下垂患者通常會(huì)有明顯感覺。輕中度下垂可能表現(xiàn)為下腹墜脹感、腰骶酸痛或陰道異物感，重度下垂可見宮頸脫出陰道口并伴隨排尿排便異常。
1、輕度子宮下垂的典型癥狀：
子宮頸位置下降但未達(dá)陰道口時(shí)，患者在長時(shí)間站立或勞累后可能出現(xiàn)下腹部沉重感，類似經(jīng)期不適的隱痛。部分患者會(huì)察覺陰道壁松弛，性生活時(shí)可能出現(xiàn)摩擦感或快感減弱。這些癥狀在平臥休息后往往自行緩解，易被誤認(rèn)為普通疲勞。
2、中重度下垂的感知變化：
當(dāng)子宮頸接近或部分脫出陰道口時(shí)，患者可自覺外陰部有球狀物突出，行走時(shí)因衣物摩擦產(chǎn)生明顯異物感。伴隨盆底肌群松弛，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁，咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。直腸壓迫可能導(dǎo)致排便困難，需手指推回脫出物才能完成排便。
3、特殊體位下的癥狀加重：
蹲位、久坐或提重物時(shí)腹壓增高，會(huì)加劇子宮下垂程度。部分患者描述久坐后站起時(shí)感覺器官突然下墜，需立即平躺緩解。長期摩擦可能導(dǎo)致脫出部位黏膜破損出血，合并感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生異常分泌物。
建議患者避免提舉超過5公斤的重物，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，選擇高纖維飲食預(yù)防便秘。使用子宮托需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期消毒更換，合并尿失禁者可嘗試定時(shí)排尿訓(xùn)練。中重度患者應(yīng)考慮盆底重建手術(shù)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
