B超可以初步區(qū)分卵巢癌與卵巢囊腫,但確診需結(jié)合其他檢查。超聲檢查通過觀察腫物的形態(tài)、邊界、血流信號(hào)等特征提供鑒別線索,單純性囊腫多為良性,而實(shí)性或混合性包塊需警惕惡性可能。
一、超聲鑒別要點(diǎn):
良性囊腫通常表現(xiàn)為薄壁、無分隔、無乳頭狀突起的液性暗區(qū),內(nèi)部回聲均勻,血流信號(hào)稀少。惡性腫物多呈厚壁、多房性結(jié)構(gòu),囊內(nèi)可見實(shí)性成分或乳頭狀突起,彩色多普勒顯示豐富血流信號(hào),阻力指數(shù)較低。囊實(shí)性包塊伴有腹腔積液或淋巴結(jié)腫大時(shí),惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
二、輔助診斷方法:
腫瘤標(biāo)志物檢測如CA125、HE4可輔助判斷,但需注意子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125升高。增強(qiáng)CT或MRI能更清晰顯示病灶與周圍組織關(guān)系,PET-CT對(duì)轉(zhuǎn)移灶檢出有優(yōu)勢。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),可通過腹腔鏡或穿刺獲取組織。
發(fā)現(xiàn)卵巢占位后應(yīng)定期復(fù)查超聲觀察變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果攝入,限制高脂肪食物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,40歲以上女性建議每年婦科檢查聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查。若出現(xiàn)腹痛腹脹、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)就診。