腹脹可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、功能性消化不良、腸易激綜合征、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、飲食不當(dāng)：
攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等，或進(jìn)食過(guò)快導(dǎo)致吞入過(guò)量空氣，均會(huì)使胃腸道內(nèi)氣體蓄積。高脂飲食延緩胃排空，高纖維食物未經(jīng)充分咀嚼也易產(chǎn)生腹脹感。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、細(xì)嚼慢咽可有效改善。
2、腸道菌群失衡：
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染后，有益菌群數(shù)量減少，有害菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生大量甲烷和氫氣。這類腹脹多伴隨排便異常，補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌、乳酸菌等有助于恢復(fù)微生態(tài)平衡。
3、功能性消化不良：
胃動(dòng)力障礙導(dǎo)致食物滯留，胃內(nèi)壓力升高引發(fā)上腹脹滿?？赡芘c精神壓力、作息紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利可改善癥狀，但需排除器質(zhì)性疾病后使用。
4、腸易激綜合征：
腸道敏感性增高和運(yùn)動(dòng)異常導(dǎo)致反復(fù)腹脹，通常與腹痛、排便習(xí)慣改變相關(guān)。發(fā)病與腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)，低FODMAP飲食能減少產(chǎn)氣，解痙藥匹維溴銨可緩解腸道痙攣。
5、器質(zhì)性疾病：
炎癥性腸病、腸梗阻等器質(zhì)病變會(huì)引發(fā)持續(xù)性腹脹，可能伴隨嘔吐、便血等警示癥狀。肝硬化腹水、卵巢腫瘤等腹腔占位性疾病也會(huì)表現(xiàn)為腹脹進(jìn)行性加重，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
日常建議保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食，限制易產(chǎn)氣食物攝入。餐后適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，順時(shí)針按摩腹部有助于氣體排出。持續(xù)腹脹超過(guò)兩周或伴隨體重下降、夜間痛醒等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡、腹部超聲等檢查排除嚴(yán)重疾病。瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)對(duì)功能性腹脹有輔助改善作用。
