治療急性腸胃炎的常用藥物包括蒙脫石散、口服補液鹽、諾氟沙星等。急性腸胃炎的藥物治療需根據(jù)病因和癥狀選擇，主要有止瀉藥物、補液藥物、抗生素、益生菌、解痙藥物五類。
1、止瀉藥物：
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素緩解腹瀉癥狀，對病毒性或細菌性腸胃炎均有效。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動，適用于無發(fā)熱的血便患者，但細菌感染時需慎用。消旋卡多曲能減少腸道分泌，適合水樣瀉患者。
2、補液藥物：
口服補液鹽Ⅲ可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，預防輕中度脫水。嚴重嘔吐患者需靜脈補液，常用氯化鈉注射液和葡萄糖注射液。補液治療需根據(jù)脫水程度調(diào)整劑量，兒童和老年人更需密切監(jiān)測。
3、抗生素：
諾氟沙星對志賀菌、沙門菌等革蘭陰性菌有效，需在細菌培養(yǎng)結果指導下使用。阿奇霉素適用于旅行者腹瀉，甲硝唑針對阿米巴或賈第蟲感染。非細菌性腸胃炎禁用抗生素，濫用可能導致耐藥性。
4、益生菌：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌可恢復腸道菌群平衡，縮短腹瀉持續(xù)時間。酪酸梭菌能抑制致病菌生長，改善抗生素相關性腹瀉。布拉氏酵母菌對兒童輪狀病毒腸炎效果顯著，需與抗生素間隔2小時服用。
5、解痙藥物：
山莨菪堿可緩解腸痙攣引起的腹痛，青光眼和前列腺肥大患者禁用。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌，副作用較少。劇烈腹痛需排除外科急腹癥后再使用解痙藥。
急性腸胃炎患者應保持清淡飲食，發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時后逐步嘗試米湯、藕粉等低渣食物。避免攝入乳制品、高脂及辛辣刺激食物直至癥狀完全緩解?；謴推谶m當補充鋅制劑可加速腸黏膜修復，兒童每日補充元素鋅20毫克。注意手衛(wèi)生和食物清潔，處理嘔吐物或糞便后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、血便、意識模糊等嚴重表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
