瘢痕疙瘩可通過硅膠制劑外用、糖皮質(zhì)激素注射、激光治療、手術(shù)切除聯(lián)合放療、壓力療法等方式改善。瘢痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷后結(jié)締組織過度增生形成的病理性瘢痕，醫(yī)學上稱為增生性瘢痕。
硅膠制劑是臨床常用的一線保守治療手段，通過水合作用抑制成纖維細胞增殖?？蛇x擇透明質(zhì)酸硅凝膠或聚硅酮貼片，需持續(xù)使用3-6個月。糖皮質(zhì)激素局部注射能有效軟化瘢痕，常用曲安奈德混懸液與利多卡因配伍注射，每月1次，3-4次為療程。
點陣激光通過刺激膠原重塑改善瘢痕質(zhì)地，適用于面積較小的病灶。二氧化碳點陣激光和餌激光可交替使用，間隔4-6周治療1次。對于頑固性瘢痕疙瘩，手術(shù)切除后24小時內(nèi)需配合淺層放射治療，可降低復發(fā)率至15%以下。
壓力療法適用于胸肩部大面積瘢痕，需穿戴定制壓力衣持續(xù)壓迫6-12個月。治療期間聯(lián)合使用硅膠貼片效果更佳。病理性瘢痕的形成可能與遺傳易感性、創(chuàng)傷感染、局部張力過大等因素有關(guān)，常伴隨瘙癢、疼痛及功能障礙。
體積持續(xù)增大的瘢痕疙瘩建議盡早就醫(yī)，皮膚科醫(yī)生會根據(jù)病灶部位、病程及既往治療史制定聯(lián)合方案。特殊部位如耳垂、前胸的瘢痕疙瘩容易復發(fā)，需長期隨訪觀察。
