烤瓷牙變色可能由金屬離子滲透、瓷層老化、牙體預(yù)備不足、牙齦邊緣染色、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、金屬氧化:非貴金屬基底冠在口腔環(huán)境中易氧化釋放金屬離子,滲透至瓷層表面形成灰黑色調(diào)。選擇全瓷修復(fù)體或貴金屬基底冠可避免該現(xiàn)象,已變色者需更換修復(fù)體。
2、瓷層磨損:長(zhǎng)期咀嚼硬物導(dǎo)致表面釉質(zhì)層磨損,粗糙面更易沉積色素。每年進(jìn)行專業(yè)拋光可恢復(fù)光澤,重度磨損需重新上釉或更換牙冠。
3、粘接缺陷:牙體預(yù)備不足或粘接劑老化形成微滲漏,導(dǎo)致基牙色素滲入。需拆除修復(fù)體重新預(yù)備牙體,采用樹脂改良型玻璃離子水門汀進(jìn)行封閉。
4、齦緣染色:修復(fù)體邊緣不密合積聚菌斑,金屬游離緣與齦溝液反應(yīng)產(chǎn)生硫化沉積。通過牙周刮治改善牙齦狀態(tài),精確調(diào)整修復(fù)體邊緣密合度。
5、日常著色:咖啡、茶、煙草等外源性色素附著瓷表面。每日使用含過氧化脲的潔牙片浸泡,每半年接受噴砂潔治可有效去漬。
保持修復(fù)體清潔應(yīng)選用軟毛牙刷及中性牙膏,避免用牙冠啃咬硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)邊緣微滲漏,進(jìn)食深色食物后及時(shí)漱口。全瓷修復(fù)體抗染色性能優(yōu)于金屬烤瓷冠,但仍需避免長(zhǎng)期接觸強(qiáng)染色劑。修復(fù)體使用5-7年后建議進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,瓷層疲勞可能導(dǎo)致透光性改變。