牙源性角化囊腫可能由牙板殘余上皮異常增生、遺傳因素、牙齒發(fā)育異常、局部炎癥刺激、頜骨創(chuàng)傷等原因引起。
1、牙板殘余：胚胎期牙板殘余上皮在頜骨內(nèi)異常增殖是主要病因，囊腫內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮具有角化特征。定期口腔影像學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)刮除是標(biāo)準(zhǔn)治療方式。
2、遺傳因素：部分病例與PTCH1基因突變相關(guān)，屬于痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的表現(xiàn)之一。基因檢測有助于確診，需擴大切除范圍防止復(fù)發(fā)。
3、牙齒異常：阻生牙或畸形牙周圍上皮組織可發(fā)生囊性變。拔除病灶牙并行囊腫摘除術(shù)可根治，術(shù)后需隨訪觀察3年以上。
4、炎癥刺激：慢性根尖周炎或牙周炎可能誘發(fā)囊性變?？刂聘腥驹春髮嵤┠夷[減壓術(shù)，配合使用頭孢類抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
5、頜骨創(chuàng)傷：骨折線附近的上皮組織可能形成囊腫。手術(shù)需同期處理骨折，采用頜間固定促進骨愈合，復(fù)發(fā)率約15-20%。
日常需保持口腔衛(wèi)生，避免咀嚼硬物，術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查曲面斷層片。攝入富含鈣質(zhì)食物如乳制品、深綠色蔬菜，適度進行面部肌肉訓(xùn)練促進血液循環(huán)。囊腫大于3cm或多次復(fù)發(fā)者需考慮頜骨部分切除術(shù)。
