手凍傷后可通過(guò)溫水復(fù)溫、外用藥物、口服藥物、創(chuàng)面護(hù)理、預(yù)防感染等方式促進(jìn)恢復(fù)。手凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常、繼發(fā)感染等原因引起。
將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘，避免直接使用熱水或揉搓皮膚。復(fù)溫過(guò)程中可能出現(xiàn)疼痛加劇，屬于正?，F(xiàn)象。若出現(xiàn)水皰需保持完整，不可自行挑破。復(fù)溫后需持續(xù)保暖，避免二次凍傷。
凍傷后可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，肝素鈉軟膏預(yù)防血栓形成，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。深部?jī)鰝枧浜匣前粪奏ゃy乳膏預(yù)防感染。用藥前需清潔創(chuàng)面，避免接觸眼睛和黏膜。
嚴(yán)重凍傷需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩解疼痛，阿司匹林改善血液循環(huán)，頭孢呋辛酯預(yù)防感染。伴有全身癥狀者可靜脈滴注低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
淺表凍傷每日用生理鹽水清潔后覆蓋無(wú)菌敷料，深部?jī)鰝枨鍎?chuàng)去除壞死組織。水皰大于2厘米需在無(wú)菌條件下抽吸皰液。恢復(fù)期可使用凡士林紗布保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，避免使用酒精或碘伏直接刺激傷口。
凍傷后72小時(shí)內(nèi)是感染高發(fā)期，需每日觀察紅腫熱痛變化。出現(xiàn)膿性分泌物需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。糖尿病患者、外周血管病變者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需預(yù)防性使用抗生素，必要時(shí)住院治療。
凍傷恢復(fù)期間需保持患肢抬高減輕水腫，戒煙戒酒改善血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免接觸冷空氣或冷水，外出時(shí)佩戴防風(fēng)保暖手套。若出現(xiàn)指端發(fā)黑、感覺(jué)喪失等重度凍傷表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行高壓氧或血管擴(kuò)張治療。日常需加強(qiáng)手部保暖鍛煉，寒冷環(huán)境中每半小時(shí)活動(dòng)手指促進(jìn)血流，從根本預(yù)防凍傷發(fā)生。
