替硝唑膠囊可通過(guò)抑制厭氧菌生長(zhǎng)、減輕牙齦炎癥、緩解疼痛等方式治療牙齦炎。牙齦炎通常由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、激素變化、糖尿病、免疫缺陷等因素引起。
1、抑制厭氧菌：替硝唑作為硝基咪唑類(lèi)衍生物，能穿透厭氧菌細(xì)胞膜干擾DNA合成。對(duì)牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等牙周致病菌有顯著抑制作用。治療期間需配合氯己定含漱液輔助控制菌斑。
2、抗炎作用：藥物通過(guò)降低白細(xì)胞趨化性減少炎癥介質(zhì)釋放。可緩解牙齦紅腫、出血等典型癥狀，與布洛芬聯(lián)用能增強(qiáng)止痛效果。急性期建議每日兩次用藥維持血藥濃度。
3、改善微環(huán)境：藥物代謝產(chǎn)物可改變齦溝液pH值，抑制細(xì)菌生物膜形成。治療期間建議使用牙線(xiàn)、沖牙器加強(qiáng)鄰面清潔，避免食物嵌塞加重感染。
4、全身調(diào)節(jié)：對(duì)于糖尿病相關(guān)牙齦炎，藥物能協(xié)同控制血糖波動(dòng)引起的炎癥反應(yīng)。需監(jiān)測(cè)血糖水平，聯(lián)合使用頭孢氨芐預(yù)防混合感染。
5、療程管理：標(biāo)準(zhǔn)療程5-7天，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致念珠菌感染。妊娠期禁用，用藥期間禁止飲酒防止雙硫侖樣反應(yīng)。重度牙周炎需結(jié)合齦下刮治術(shù)。
治療期間應(yīng)增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù)，選擇軟毛牙刷減少機(jī)械刺激。每日兩次巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)使用，餐后使用含氟漱口水維持口腔酸堿平衡。避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，定期進(jìn)行牙周檢查評(píng)估療效。對(duì)于合并全身疾病患者，建議內(nèi)分泌科與口腔科聯(lián)合診療。
