老人失能可能由年齡相關(guān)生理衰退、慢性疾病累積、神經(jīng)系統(tǒng)病變、骨骼肌肉退化、心理社會因素等原因引起。
1、生理衰退：衰老導(dǎo)致器官功能自然下降，肌肉量減少少肌癥和關(guān)節(jié)退化加劇行動障礙。建議通過抗阻訓(xùn)練、平衡練習(xí)延緩功能減退，補(bǔ)充乳清蛋白和維生素D維持肌肉健康。
2、慢性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病長期控制不佳可能引發(fā)腦卒中或腎衰竭。疾病可能與血管硬化、胰島素抵抗有關(guān)，常表現(xiàn)為頭暈、多尿等癥狀。需規(guī)范服用降壓藥氨氯地平、降糖藥二甲雙胍，定期監(jiān)測血壓血糖。
3、神經(jīng)病變：阿爾茨海默病導(dǎo)致認(rèn)知障礙，帕金森病引發(fā)運(yùn)動功能障礙。疾病可能與β淀粉樣蛋白沉積、多巴胺神經(jīng)元死亡相關(guān)，出現(xiàn)記憶力減退、靜止性震顫等癥狀。采用多奈哌齊改善認(rèn)知，左旋多巴緩解運(yùn)動癥狀。
4、骨骼退化：骨質(zhì)疏松易發(fā)骨折，骨關(guān)節(jié)炎造成關(guān)節(jié)畸形。推薦每日攝入800mg鈣質(zhì)，進(jìn)行水中太極等低沖擊運(yùn)動，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
5、心理因素：抑郁降低活動意愿，獨(dú)居缺乏照護(hù)加速功能喪失。建立社交圈層，培養(yǎng)園藝等興趣活動，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
日常需保證每日30克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，進(jìn)行坐姿抬腿等安全運(yùn)動，使用防滑墊、沐浴椅等適老化改造。當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)食困難、二便失禁等中重度失能表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)至老年醫(yī)學(xué)科就診評估。
