先天性眼球震顫可通過視覺訓(xùn)練、佩戴棱鏡眼鏡、藥物治療、肉毒桿菌注射、手術(shù)矯正等方式治療。該疾病通常由遺傳因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、眼外肌功能失調(diào)、屈光不正、前庭功能障礙等原因引起。
1、視覺訓(xùn)練：通過眼球運(yùn)動訓(xùn)練改善注視穩(wěn)定性，常用方法包括追隨訓(xùn)練、固視訓(xùn)練。視覺訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，適合輕度震顫患者，配合紅綠眼鏡或計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練效果更佳。
2、棱鏡矯正：佩戴壓貼棱鏡或組合棱鏡可改變光線折射角度，減輕代償頭位。棱鏡度數(shù)需根據(jù)個(gè)體差異定制，定期復(fù)查調(diào)整，適用于伴有斜視或異常頭位的患者。
3、藥物治療：口服氯硝西泮可抑制中樞異常放電，巴氯芬調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，加巴噴丁改善神經(jīng)元興奮性。藥物治療需監(jiān)測嗜睡、頭暈等副作用，多用于合并癲癇或肌張力障礙者。
4、肉毒注射：在眼外肌注射A型肉毒毒素可暫時(shí)麻痹亢進(jìn)肌肉，效果持續(xù)3-6個(gè)月。需避開上瞼提肌防止眼瞼下垂，重復(fù)注射可能產(chǎn)生抗體影響療效。
5、手術(shù)干預(yù)：眼外肌后徙術(shù)減弱支配肌張力，直肌聯(lián)結(jié)術(shù)重建肌肉平衡力。手術(shù)適用于代償頭位超過15度者，術(shù)后需配合視覺康復(fù)訓(xùn)練鞏固效果。
日?？裳a(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，進(jìn)行乒乓球等追蹤性運(yùn)動鍛煉眼肌協(xié)調(diào)。避免過度用眼疲勞，使用電子設(shè)備時(shí)調(diào)暗屏幕亮度。定期眼科檢查監(jiān)測屈光狀態(tài)，6歲以下兒童建議每3個(gè)月復(fù)查視功能發(fā)育。
