越抓越癢可通過冷敷、保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、避免刺激等方式緩解。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、丘疹、抓痕、皮膚增厚等癥狀。
1、冷敷鎮(zhèn)靜:皮膚瘙癢時抓撓會刺激神經(jīng)末梢釋放組胺,加重瘙癢感。用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,可收縮毛細(xì)血管,降低皮膚溫度,暫時阻斷瘙癢信號傳遞。冷敷后需及時涂抹保濕霜。
2、保濕修復(fù):皮膚屏障受損會導(dǎo)致水分流失,引發(fā)干燥性瘙癢。選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或透明質(zhì)酸的潤膚霜,每日涂抹3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,水溫需控制在37℃以下。
3、外用藥物:局部使用氫化可的松軟膏緩解炎癥性瘙癢,每日1-2次;非激素類如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩部位;爐甘石洗劑可收斂止癢,適用于滲出性皮損。連續(xù)使用激素藥膏不超過2周。
4、口服藥物:頑固性瘙癢可口服抗組胺藥,氯雷他定、西替利嗪等二代藥物嗜睡副作用較?。粐?yán)重濕疹伴瘙癢可短期服用潑尼松。用藥期間需監(jiān)測肝功能。
5、避免刺激:穿純棉寬松衣物減少摩擦,避免使用堿性肥皂。飲食忌辛辣、海鮮等易致敏食物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。
日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油攝入,補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù)。適度進(jìn)行瑜伽、冥想緩解精神緊張誘發(fā)的瘙癢。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱或瘙癢持續(xù)兩周未緩解,需排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。