子宮內膜粘連多數情況下可以治愈。通過規(guī)范治療和科學管理,多數患者能恢復子宮內膜功能,具體療效與粘連程度、治療時機及個體差異相關。
1、輕度粘連的治療:
宮腔鏡下粘連分離術是首選方式,術后需配合雌激素藥物促進內膜修復。同時放置宮內節(jié)育器或球囊支架防止再次粘連,三個月后復查宮腔鏡評估恢復情況。日常需避免宮腔操作,保持外陰清潔,經期禁止性生活。
2、中重度粘連的治療:
嚴重粘連可能需多次手術,術后聯(lián)合雌孕激素序貫治療6個月以上。對于合并宮腔變形者,需結合子宮造影評估輸卵管通暢度。這類患者妊娠率約40%-60%,建議術后6-12個月嘗試受孕,期間定期監(jiān)測內膜厚度變化。
治療期間需保持均衡飲食,適當增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3的食物。避免劇烈運動導致盆腔充血,可進行瑜伽、散步等低強度鍛煉。每月記錄月經量變化,出現(xiàn)腹痛加劇或閉經需及時復診。心理上需認識該病具有可治性,過度焦慮反而影響內分泌調節(jié)。