甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退的癥狀表現(xiàn)差異顯著，前者多表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)癥狀，后者則以代謝減緩為主要特征。
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，典型癥狀包括心悸、手抖、怕熱多汗?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲亢進(jìn)伴體重下降、大便次數(shù)增多，部分病例伴隨眼球突出或甲狀腺腫大。情緒波動明顯，易出現(xiàn)焦慮、失眠等精神癥狀。
甲狀腺激素不足引發(fā)代謝率降低，常見表現(xiàn)為畏寒乏力、皮膚干燥脫屑?；颊叨嘤杏洃浟p退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能下降，部分出現(xiàn)聲音嘶啞、顏面浮腫。消化系統(tǒng)癥狀以便秘、腹脹為主，女性可能伴月經(jīng)量增多。
甲亢患者常見竇性心動過速、心律失常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心房顫動。甲減則多表現(xiàn)為心動過緩、心音低鈍，長期未治療可能引發(fā)心包積液。兩者均可導(dǎo)致血壓異常，但甲亢以收縮壓升高為主，甲減易出現(xiàn)舒張壓增高。
甲亢患者可能出現(xiàn)脛前粘液性水腫或杵狀指，甲減常見眉毛外1/3脫落。兒童甲亢會影響生長發(fā)育加速，而甲減患兒多表現(xiàn)為生長遲緩、骨齡落后。老年患者癥狀常不典型，甲亢易被誤診為心臟病，甲減可能被當(dāng)作抑郁癥。
甲亢危象表現(xiàn)為高熱、譫妄等需緊急處理，甲減嚴(yán)重時可出現(xiàn)粘液性水腫昏迷。長期未控制的甲亢可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，甲減可能引發(fā)高膽固醇血癥。妊娠期甲狀腺疾病可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，需特別關(guān)注促甲狀腺激素水平變化。
甲狀腺功能異常患者需定期監(jiān)測TSH、FT3、FT4指標(biāo)，日常注意保持碘攝入平衡。甲亢患者應(yīng)避免海帶紫菜等高碘食物，甲減可適量增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善癥狀，出現(xiàn)心慌氣促等不適需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
