眼球燙傷可通過冷敷沖洗、抗生素滴眼液、人工淚液、角膜修復(fù)藥物、手術(shù)修復(fù)等方式治療。眼球燙傷通常由高溫液體、化學(xué)物質(zhì)、熱蒸汽、紫外線輻射、異物灼燒等原因引起。
立即用大量清潔冷水沖洗眼球至少15分鐘,降低局部溫度并稀釋化學(xué)物質(zhì)。避免揉搓眼睛,沖洗時(shí)翻開上下眼瞼確保結(jié)膜囊充分清潔。生理鹽水或純凈水更適合沖洗,自來水可能含微生物需慎用。
左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液可預(yù)防繼發(fā)感染。燙傷后角膜上皮缺損時(shí)每日滴用4-6次,持續(xù)至眼科醫(yī)生評估后調(diào)整。伴有眼瞼皮膚燙傷時(shí)需聯(lián)合外用莫匹羅星軟膏。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解角膜干燥和異物感。嚴(yán)重燙傷導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定時(shí),需每1-2小時(shí)使用不含防腐劑的人工淚液。夜間可配合眼用凝膠延長保濕時(shí)間。
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可加速角膜上皮再生。深度燙傷需聯(lián)合口服維生素C、維生素B2促進(jìn)組織修復(fù)。修復(fù)期避免強(qiáng)光刺激佩戴防紫外線眼鏡。
角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)適用于大面積上皮缺損,羊膜移植術(shù)用于嚴(yán)重結(jié)膜燙傷。眼瞼嚴(yán)重瘢痕攣縮需行瞼成形術(shù),繼發(fā)性青光眼可能需濾過手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)燙傷后2-3周角膜混濁程度決定。
恢復(fù)期每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜、動物肝臟,補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合。避免辛辣刺激食物減少眼部充血。外出佩戴寬檐帽及防紫外線眼鏡,睡眠時(shí)抬高床頭減輕眼瞼水腫。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查角膜染色、眼壓及視力情況,出現(xiàn)眼痛加劇或視力下降需立即急診處理。