卵巢癌晚期是否適合手術(shù)需根據(jù)患者具體情況評估，多數(shù)情況下若存在廣泛轉(zhuǎn)移或身體條件較差時不建議手術(shù)，若腫瘤局限且患者耐受性良好可考慮減瘤手術(shù)。
卵巢癌晚期患者若腫瘤局限于盆腔或腹腔內(nèi)特定區(qū)域，且無嚴(yán)重心肺功能障礙等手術(shù)禁忌癥，可能從減瘤手術(shù)中獲益。減瘤手術(shù)旨在盡可能切除肉眼可見的腫瘤病灶，為后續(xù)化療創(chuàng)造有利條件。這類患者通常需滿足體能狀態(tài)評分較好，能夠耐受長時間麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后需結(jié)合鉑類為主的聯(lián)合化療方案控制殘余病灶，常見藥物包括順鉑、卡鉑等。
當(dāng)腫瘤已發(fā)生肝實質(zhì)、肺臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或存在大量腹腔積液、惡病質(zhì)等情況時，手術(shù)風(fēng)險往往超過潛在獲益。此時更推薦姑息性治療如腹腔穿刺引流緩解腹水，配合止痛藥物改善生活質(zhì)量。部分患者可能對靶向治療如PARP抑制劑產(chǎn)生應(yīng)答，需通過基因檢測評估適用性。
卵巢癌晚期患者無論是否手術(shù)，均需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持營養(yǎng)狀態(tài)，可適當(dāng)增加魚肉、豆制品等易消化食物。日?；顒討?yīng)量力而行，避免劇烈運動加重消耗。建議定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評估病情進(jìn)展，由多學(xué)科團隊制定個體化治療方案。
