尿急尿頻伴疼痛常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染或炎癥,治療需針對(duì)病因選擇藥物。這類癥狀通常由細(xì)菌感染、尿路結(jié)石或前列腺疾病等因素引起,藥物選擇以抗生素、解痙藥和鎮(zhèn)痛藥為主。
細(xì)菌性尿路感染可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素,這類藥物能有效抑制常見(jiàn)致病菌。用藥前建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查以明確病原體,避免盲目使用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
尿路結(jié)石引起的癥狀可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑幫助擴(kuò)張輸尿管,配合雙氯芬酸鈉緩解疼痛。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)藥物排石效果較好,大于6毫米可能需體外碎石或手術(shù)干預(yù)。
前列腺炎導(dǎo)致的尿頻尿痛可選用特拉唑嗪改善排尿癥狀,配合塞來(lái)昔布減輕炎癥反應(yīng)。慢性前列腺炎需持續(xù)用藥4-6周,急性發(fā)作期建議靜脈注射抗生素。
非感染性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新或米拉貝隆調(diào)節(jié)膀胱肌肉功能。這類藥物能減少膀胱不自主收縮,但可能引起口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。
癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。孕婦、兒童及肝腎功能不全者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。