先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良Developmental Dysplasia of the Hip， DDH主要由遺傳因素、機(jī)械性壓力異常及激素水平變化等多因素共同作用引起。
遺傳因素是重要誘因之一。約20%-30%的病例存在家族遺傳傾向，與COL2A1、GDF5等基因突變相關(guān)，可能導(dǎo)致髖臼形態(tài)發(fā)育異?；蜿P(guān)節(jié)囊松弛。若父母一方患病，子女發(fā)病風(fēng)險較普通人群升高12倍。
子宮內(nèi)機(jī)械壓力異常是常見生理性誘因。胎兒臀位、羊水過少或雙胎妊娠可能使髖關(guān)節(jié)長期處于異常屈曲狀態(tài)，導(dǎo)致髖臼對股骨頭覆蓋不足。統(tǒng)計顯示，臀位分娩的嬰兒發(fā)病率可達(dá)正常胎位的6倍。
產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能加重病情。不當(dāng)?shù)鸟唏俜绞饺鐝?qiáng)行伸直下肢包裹會使髖關(guān)節(jié)處于非自然體位。部分民族傳統(tǒng)襁褓習(xí)慣使發(fā)病率顯著增高，如北美原住民部落的發(fā)病率可達(dá)普通人群的25倍。
激素水平變化是病理性因素之一。妊娠晚期母體雌激素水平升高可能通過松弛素作用使胎兒韌帶過度松弛。女嬰發(fā)病率是男嬰的4-8倍，與激素受體敏感性差異有關(guān)。
神經(jīng)肌肉疾病屬于繼發(fā)性病因。腦癱、脊髓脊膜膨出等疾病可能導(dǎo)致肌張力異常，改變髖關(guān)節(jié)力學(xué)平衡。這類患者往往伴隨髖關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位，需進(jìn)行骨盆X線檢查確診。
對于疑似病例，建議在新生兒期通過Barlow試驗(yàn)和Ortolani試驗(yàn)篩查。6個月以上嬰兒可采用超聲檢查，學(xué)步期兒童需進(jìn)行骨盆正位X線評估。早期發(fā)現(xiàn)可通過Pavlik吊帶等保守治療矯正，晚期病例可能需骨盆截骨等手術(shù)治療。
