膽囊結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、無癥狀。膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體沉積物，可能由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成。
1、右上腹疼痛
膽囊結(jié)石最常見的癥狀是右上腹或中上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛可能向右肩胛部或背部放射。這種疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。結(jié)石嵌頓在膽囊管或膽總管時，可能引發(fā)膽絞痛，表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性右上腹痛伴惡心嘔吐。
2、消化不良
膽囊結(jié)石患者常出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀。膽汁排泄受阻會影響脂肪類食物的消化吸收，導(dǎo)致脂肪瀉或大便顏色變淺。部分患者對高脂食物耐受性明顯下降，進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹部不適感加重。
3、黃疸
當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時，膽汁無法順利流入腸道，可能引發(fā)梗阻性黃疸。表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染、尿液顏色加深呈濃茶色、大便顏色變淺如陶土色。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，嚴(yán)重時可伴有皮膚瘙癢癥狀。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎或膽管炎時，可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫升高，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴畏寒。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，提示存在感染情況。
5、無癥狀
約半數(shù)膽囊結(jié)石患者無明顯臨床癥狀，僅在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)石通常體積較小，未造成膽囊管堵塞或膽囊炎癥。但無癥狀結(jié)石仍存在發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險，如膽囊穿孔、膽囊癌等，需要定期隨訪觀察。
膽囊結(jié)石患者應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，減少動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物的攝入。保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于膽囊正常收縮排空。適當(dāng)運(yùn)動可促進(jìn)膽汁排泄，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)膽絞痛。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)就醫(yī)檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)切除膽囊。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀膽囊結(jié)石，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
