耳漏患者需注意保持耳道清潔干燥、避免進(jìn)水、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、預(yù)防感染。耳漏可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、外傷等因素引起。
1、保持清潔
耳漏患者應(yīng)使用無菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物，避免用力過猛損傷皮膚。每日清潔次數(shù)不宜過多，過度清潔可能破壞耳道微環(huán)境。清潔時(shí)注意棉簽不可深入耳道，防止將分泌物推入更深部位。若分泌物結(jié)痂粘連，可用醫(yī)用生理鹽水軟化后清理。切勿使用牙簽、發(fā)卡等尖銳物品掏耳。
2、避免進(jìn)水
洗浴或游泳時(shí)需使用防水耳塞，防止污水進(jìn)入耳道引發(fā)感染。若不慎進(jìn)水，可將頭部傾斜使水自然排出，或用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵20厘米以上吹干。潛水、跳水等高壓環(huán)境可能加重鼓膜損傷，應(yīng)嚴(yán)格禁止。保持耳周皮膚清潔干燥，出汗后及時(shí)擦干，避免滋生細(xì)菌。
3、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)耳痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀需立即就診，可能提示急性感染。耳漏持續(xù)超過一周或分泌物呈膿性、血性時(shí)，應(yīng)完善耳內(nèi)鏡、聽力檢查等明確病因。兒童反復(fù)耳漏可能影響語言發(fā)育，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)帶至耳鼻喉科評(píng)估。糖尿病患者耳漏易繼發(fā)惡性外耳道炎，需格外重視。
4、規(guī)范用藥
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素制劑。真菌性耳炎需應(yīng)用克霉唑溶液等抗真菌藥物。伴有嚴(yán)重炎癥時(shí)可短期口服頭孢克洛、阿莫西林等藥物。使用滴耳劑前應(yīng)溫暖藥液至體溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。切勿自行購買激素類滴耳液長期使用。
5、預(yù)防感染
糾正挖耳習(xí)慣，減少對(duì)外耳道皮膚的機(jī)械刺激。感冒時(shí)正確擤鼻涕，避免用力過猛導(dǎo)致病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。保持鼻腔通暢，過敏性鼻炎患者需控制癥狀。增強(qiáng)體質(zhì)，營養(yǎng)不良者適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。耳部手術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查，防止術(shù)腔感染。
耳漏患者日常應(yīng)選擇清淡飲食，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入以防血管收縮影響愈合。睡眠時(shí)患耳側(cè)朝上，防止分泌物淤積。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致耳部充血。保持規(guī)律作息，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病等，定期到耳鼻喉科隨訪檢查聽力變化情況。注意觀察分泌物性狀改變，記錄發(fā)作頻率及時(shí)反饋醫(yī)生調(diào)整治療方案。
