復(fù)方蘆薈片使用需注意過敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、服藥時間及不良反應(yīng)監(jiān)測。
1、過敏篩查：
使用前需確認(rèn)對蘆薈、大黃等成分無過敏史。過敏體質(zhì)者初次服用建議減半劑量測試，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等速發(fā)反應(yīng)立即停藥。既往有植物成分過敏史者慎用，必要時可提前進行斑貼試驗。
2、禁忌人群：
孕婦禁用蘆薈苷成分可能刺激子宮收縮，哺乳期婦女服藥期間需暫停母乳喂養(yǎng)。嚴(yán)重心腎功能不全者慎用瀉下成分可能加重電解質(zhì)紊亂，腸梗阻患者絕對禁用。12歲以下兒童消化系統(tǒng)未發(fā)育完善，不建議自行服用。
3、藥物沖突：
避免與地高辛等強心苷類藥物同服，電解質(zhì)紊亂可能增強洋地黃毒性。與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險，需監(jiān)測INR值。正在服用利尿劑時需注意補鉀，防止低鉀血癥加重。
4、服用時機：
建議早餐后半小時服用減少胃腸刺激，夜間服藥可能影響睡眠質(zhì)量。治療便秘時連續(xù)使用不超過1周，慢性便秘者需間隔3日以上循環(huán)使用。服藥期間每日飲水量需達到2000ml以上。
5、反應(yīng)監(jiān)測：
常見腹痛腹瀉需調(diào)整劑量，出現(xiàn)水樣便每日3次以上應(yīng)立即停藥。長期使用可能引發(fā)結(jié)腸黑變病，建議每3個月進行腸鏡評估。偶見肝功能異常表現(xiàn)為黃疸、厭油，需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶。
服藥期間保持膳食纖維攝入每日25-30克，推薦食用燕麥、火龍果等溫和通便食物。配合腹部順時針按摩每日2次，每次10分鐘促進腸蠕動。避免同時攝入辛辣刺激食物及酒精，建立固定排便時間。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或體重下降需及時消化科就診，排除器質(zhì)性病變后調(diào)整用藥方案。
