腹主動(dòng)脈瘤可通過(guò)控制血壓、戒煙限酒、定期體檢、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。腹主動(dòng)脈瘤通常與動(dòng)脈硬化、高血壓、遺傳因素、吸煙、年齡增長(zhǎng)等原因有關(guān)。
1、控制血壓：
長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速動(dòng)脈壁損傷，增加血管瘤風(fēng)險(xiǎn)。建議每日監(jiān)測(cè)血壓，高血壓患者需遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物，保持血壓低于140/90mmHg。避免高鹽飲食和情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。
2、戒煙限酒：
煙草中尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，酒精則可能引起血壓波動(dòng)。完全戒煙可使血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低50%，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診或尼古丁替代療法輔助。
3、定期體檢：
建議50歲以上人群每年進(jìn)行腹部超聲檢查，高危人群可增加CT血管造影。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)腹主動(dòng)脈直徑，正常值應(yīng)小于3cm。有家族史者需提前至40歲開(kāi)始篩查，發(fā)現(xiàn)異常每3-6個(gè)月復(fù)查。
4、合理飲食：
采用地中海飲食模式，每日攝入500克新鮮蔬果，優(yōu)選三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)。限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物，烹調(diào)使用橄欖油替代動(dòng)物油。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90cm，女性不超過(guò)85cm。
5、適度運(yùn)動(dòng)：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。避免舉重等屏氣用力動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
預(yù)防腹主動(dòng)脈瘤需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，每日保證7-8小時(shí)睡眠，控制血糖血脂在正常范圍。65歲以上人群可補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免突然用力或劇烈咳嗽等腹壓增高行為。出現(xiàn)突發(fā)性腰腹痛需立即就醫(yī)排除血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。
