維生素D2軟膠囊可通過餐后服用、避免與特定藥物同服、定期監(jiān)測(cè)血鈣水平、控制每日劑量、配合陽(yáng)光照射等方式補(bǔ)充。維生素D2缺乏通常由日曬不足、飲食攝入不足、消化吸收障礙、肝腎代謝異常、藥物干擾等因素引起。
1、餐后服用：
脂溶性維生素D2建議隨餐或餐后立即服用，食物中的脂肪可促進(jìn)其吸收。優(yōu)先選擇含油脂的餐食如牛奶、堅(jiān)果或肉類搭配服用，空腹服用可能導(dǎo)致吸收率下降30%-50%。
2、藥物相互作用：
考來烯胺、奧利司他等減肥藥會(huì)干擾維生素D2吸收，需間隔2小時(shí)服用?？拱d癇藥苯妥英鈉、糖皮質(zhì)激素可能加速維生素D2代謝，長(zhǎng)期聯(lián)用需增加劑量監(jiān)測(cè)。
3、血鈣監(jiān)測(cè)：
補(bǔ)充期間每3個(gè)月檢測(cè)血清25-羥維生素D及血鈣水平，理想濃度維持在30-50ng/ml。過量補(bǔ)充可能導(dǎo)致高鈣血癥，表現(xiàn)為多尿、惡心、腎結(jié)石等癥狀。
4、劑量控制：
成人預(yù)防性補(bǔ)充每日400-800IU，治療缺乏癥時(shí)按醫(yī)囑短期服用50000IU/周。嬰幼兒需根據(jù)配方奶攝入量調(diào)整，早產(chǎn)兒建議每日400-1000IU。
5、陽(yáng)光輔助：
每日10：00-15：00間暴露手臂及面部曬太陽(yáng)15分鐘，紫外線B波段可促進(jìn)皮膚合成維生素D。冬季或高緯度地區(qū)需延長(zhǎng)至30分鐘，但需注意防曬避免灼傷。
日?？啥鄶z入富含維生素D的鮭魚、蛋黃、強(qiáng)化乳制品，配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉無(wú)力等缺乏癥狀時(shí)需就醫(yī)評(píng)估，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)凝血功能。玻璃瓶包裝需避光保存，膠囊受潮結(jié)塊后禁止服用。
