GD在醫(yī)學(xué)上通常指Graves病Graves' disease，一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，可能與遺傳因素、環(huán)境誘因、免疫異常、應(yīng)激刺激、碘攝入異常等因素有關(guān)，可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、甲狀腺切除術(shù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：
Graves病具有家族聚集性，HLA-DR3等基因位點與發(fā)病風(fēng)險相關(guān)?；颊咭患売H屬患病率較普通人群高10-20倍，同卵雙胞胎共病率約30%。建議有家族史者定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免誘發(fā)因素。
2、環(huán)境誘因：
病毒感染如EB病毒、精神創(chuàng)傷、妊娠等環(huán)境因素可能觸發(fā)免疫異常。吸煙可使Graves病風(fēng)險增加2倍，并與眼病進(jìn)展相關(guān)。減少應(yīng)激、戒煙有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
3、免疫異常：
促甲狀腺激素受體抗體TRAb刺激甲狀腺濾泡細(xì)胞過度分泌甲狀腺激素，導(dǎo)致心悸、多汗等高代謝癥狀。伴隨彌漫性甲狀腺腫和脛前黏液性水腫，需通過抗體檢測確診。
4、應(yīng)激刺激：
長期心理壓力通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫調(diào)節(jié)，皮質(zhì)醇水平升高可能促進(jìn)自身抗體產(chǎn)生。臨床常見患者發(fā)病前經(jīng)歷重大生活事件，心理疏導(dǎo)可作為輔助干預(yù)手段。
5、碘攝入異常：
過量碘攝入可能誘發(fā)易感人群發(fā)病，每日碘攝入量超過600μg可能增加風(fēng)險。沿海地區(qū)居民需控制海帶、紫菜等高碘食物攝入，建議尿碘檢測指導(dǎo)飲食調(diào)整。
Graves病患者需保證充足熱量及蛋白質(zhì)攝入，避免咖啡因刺激；選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動；定期復(fù)查甲狀腺功能及TRAb水平，出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常等急癥需立即就醫(yī)。合并突眼癥狀者需佩戴墨鏡防光刺激，睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫。
