胃結(jié)石可通過藥物溶解、內(nèi)鏡碎石、手術(shù)取石等方式治療。胃結(jié)石通常由空腹進(jìn)食柿子山楂、胃動(dòng)力不足、胃酸分泌異常、胃部術(shù)后結(jié)構(gòu)改變、幽門梗阻等因素引起。
1、空腹進(jìn)食:空腹食用柿子山楂等高鞣酸食物易與胃酸結(jié)合形成結(jié)石。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免空腹進(jìn)食此類食物,餐后飲用可樂等碳酸飲料可能幫助溶解小結(jié)石。
2、胃動(dòng)力障礙:胃排空延遲導(dǎo)致食物滯留形成結(jié)石。建議少食多餐,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),必要時(shí)使用多潘立酮等促胃動(dòng)力藥。
3、胃酸異常:胃酸分泌過多或過少均可能誘發(fā)結(jié)石。奧美拉唑等抑酸劑可調(diào)節(jié)胃酸環(huán)境,配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑治療。
4、術(shù)后因素:胃部手術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變易致結(jié)石。這類患者需定期胃鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石可嘗試內(nèi)鏡下鈥激光碎石或網(wǎng)籃取石。
5、幽門梗阻:幽門狹窄導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留形成結(jié)石。可能與消化性潰瘍或腫瘤有關(guān),常伴嘔吐、腹脹癥狀。需解除梗阻病因,嚴(yán)重者需行胃部分切除術(shù)或胃腸吻合術(shù)。
預(yù)防胃結(jié)石需注意飲食搭配,避免高纖維與高蛋白食物同食,餐后適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化。結(jié)石直徑小于2cm可嘗試可樂療法溶解,超過4cm或引發(fā)梗阻時(shí)需考慮內(nèi)鏡或手術(shù)治療。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃部病變,糖尿病患者尤其需警惕胃輕癱誘發(fā)的結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。