男性性欲下降可通過心理調(diào)節(jié)、激素治療、慢性病管理、生活方式改善、伴侶溝通等方式恢復。該現(xiàn)象可能由壓力、睪酮缺乏、糖尿病、藥物副作用、夫妻關(guān)系緊張等原因引起。
1、心理調(diào)節(jié)：長期工作壓力或焦慮會抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，降低性興奮度。認知行為療法能糾正錯誤性觀念，正念訓練可緩解性能焦慮。每周3次30分鐘有氧運動能提升體內(nèi)內(nèi)啡肽水平。
2、激素替代：睪酮水平低于300ng/dl需考慮替代治療。十一酸睪酮、丙酸睪酮等藥物可改善晨勃頻率和性幻想頻次。治療前需排除前列腺癌風險，用藥期間每3個月監(jiān)測紅細胞壓積和PSA值。
3、基礎(chǔ)病控制：糖尿病血管病變會減少陰莖海綿體供血，甲狀腺功能減退導致性欲減退。二甲雙胍控制血糖聯(lián)合西地那非改善勃起，左甲狀腺素鈉糾正甲減后性功能多可恢復。
4、習慣調(diào)整：每日酒精攝入超40克會抑制睪酮合成，建議改飲紅酒并限制在150ml內(nèi)。地中海飲食配合鋅元素補充有助于提升精子質(zhì)量，深蹲和凱格爾運動能增強盆底肌力量。
5、關(guān)系重建：伴侶間的消極互動模式會造成性回避，非性愛親密行為如擁抱按摩可重建信任。性治療師指導下的感官聚焦訓練，能逐步消除對性表現(xiàn)的過度關(guān)注。
保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng)攝入對性功能恢復至關(guān)重要，每周至少進行150分鐘中等強度運動，避免穿緊身褲影響睪丸散熱。當自我調(diào)節(jié)3個月無效或伴隨晨勃消失時，需到男科門診進行夜間陰莖勃起監(jiān)測和性激素六項檢查。夫妻共同參與治療過程能顯著提高康復效果，必要時可考慮短期使用他達拉非等PDE5抑制劑輔助過渡。
