產(chǎn)程異常指分娩過程中出現(xiàn)偏離正常生理進程的情況，可能由宮縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄、軟產(chǎn)道阻力、胎兒窘迫等因素引起，需通過體位調整、藥物催產(chǎn)、器械助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式干預。
1、宮縮異常：
宮縮乏力或過強均屬產(chǎn)程異常。宮縮乏力表現(xiàn)為間隔時間長、強度不足，可能與產(chǎn)婦疲勞、電解質紊亂有關；宮縮過強則易導致子宮破裂。可通過靜脈滴注縮宮素加強宮縮，或使用硫酸鎂抑制過強宮縮。
2、胎位不正：
枕后位、臀位等異常胎位可能阻礙胎兒下降，與羊水過多、子宮畸形等因素相關。表現(xiàn)為產(chǎn)程延長、胎心異常?？赏ㄟ^膝胸臥位矯正胎位，必要時行外倒轉術或選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、產(chǎn)道阻力：
骨盆狹窄或軟產(chǎn)道彈性不足時，胎兒通過受阻?？赡芘c先天性骨盆畸形、陰道炎癥瘢痕有關。表現(xiàn)為胎頭下降停滯，需通過會陰側切、產(chǎn)鉗助產(chǎn)或中轉剖宮產(chǎn)解決。
4、胎兒因素：
巨大兒、胎兒窘迫等異常情況易導致產(chǎn)程停滯。胎兒窘迫常表現(xiàn)為胎心率＞160次/分或＜110次/分，需立即吸氧并改變體位，必要時緊急剖宮產(chǎn)。
5、心理影響：
產(chǎn)婦過度緊張會分泌過量兒茶酚胺，抑制宮縮。分娩恐懼、環(huán)境陌生等心理因素可能延長第一產(chǎn)程?？赏ㄟ^拉瑪澤呼吸法、導樂陪伴及音樂療法緩解焦慮。
產(chǎn)程異常需密切監(jiān)測胎心及宮縮情況，建議產(chǎn)婦在孕期進行適度有氧運動如孕婦瑜伽、游泳以增強體能，飲食注意補充鐵、鈣及優(yōu)質蛋白。出現(xiàn)規(guī)律腹痛后應及時入院，避免進食油膩食物。第二產(chǎn)程中采用自由體位如蹲位、側臥位有助于加速分娩，產(chǎn)后需關注出血量及生命體征變化。
