輸精管造影可能引發(fā)局部疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn)、造影劑過(guò)敏、輸精管損傷、輻射暴露等危害。該檢查需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后需觀察并發(fā)癥。
1、局部疼痛：造影過(guò)程中穿刺或插管可能造成陰囊、會(huì)陰部短暫脹痛，多數(shù)24小時(shí)內(nèi)緩解。操作后冰敷患處可減輕不適，避免劇烈運(yùn)動(dòng)三天。持續(xù)性疼痛需排除血腫或神經(jīng)損傷。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)：穿刺可能帶入細(xì)菌引發(fā)附睪炎或輸精管炎。術(shù)前需消毒皮膚，術(shù)后口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素預(yù)防。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需及時(shí)就醫(yī)抗感染治療。
3、造影劑過(guò)敏：碘造影劑可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)者術(shù)前需皮試，備好地塞米松、腎上腺素等急救藥物。嚴(yán)重過(guò)敏需立即停止檢查并搶救。
4、輸精管損傷：導(dǎo)管插入可能導(dǎo)致黏膜撕裂或管腔粘連。精細(xì)操作可降低風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重?fù)p傷需顯微外科修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)射精疼痛或精液量減少需超聲復(fù)查。
5、輻射暴露：X線透視使睪丸接受少量輻射，可能暫時(shí)影響生精功能。采用鉛罩保護(hù)陰囊，育齡男性檢查后建議避孕3個(gè)月。多次檢查需評(píng)估累積輻射量。
檢查后兩周內(nèi)避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)，每日清洗外陰保持清潔。飲食增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果促進(jìn)生殖系統(tǒng)修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血精或嚴(yán)重疼痛需立即返院復(fù)查，術(shù)后三個(gè)月建議精液常規(guī)評(píng)估生育功能恢復(fù)情況。
