細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式。細菌性前列腺炎由病原體感染引起，非細菌性前列腺炎則與免疫異常、盆底肌肉功能障礙等因素相關。
1、病因差異：細菌性前列腺炎通常由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、淋球菌等病原體感染前列腺導致。非細菌性前列腺炎可能與長期久坐、精神壓力、盆底神經(jīng)肌肉失調有關，前列腺液中無明確病原體檢出。
2、癥狀特點：細菌性前列腺炎急性發(fā)作時表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、尿頻尿急、會陰部脹痛，慢性期癥狀較輕但反復。非細菌性前列腺炎以骨盆區(qū)域疼痛為主，排尿不適感持續(xù)存在但無發(fā)熱等全身癥狀。
3、診斷方法：細菌性前列腺炎需通過尿培養(yǎng)、前列腺液培養(yǎng)明確致病菌，白細胞計數(shù)顯著升高。非細菌性前列腺炎實驗室檢查多無異常，需結合癥狀評分量表排除其他疾病。
4、治療原則：細菌性前列腺炎需針對性使用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素。非細菌性前列腺炎采用α受體阻滯劑坦索羅辛、非甾體抗炎藥塞來昔布配合物理治療。
5、預后管理：細菌性前列腺炎治愈后需復查確保病原體清除。非細菌性前列腺炎需長期調整生活方式，避免辛辣刺激飲食，定期進行溫水坐浴緩解癥狀。
日常應注意避免長時間騎車或久坐，每日飲水保持1500-2000ml，適度進行快走或游泳等運動。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制酒精及咖啡因攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿時應及時泌尿外科就診，必要時進行前列腺超聲或MRI檢查。
