增生疤痕可通過按摩、硅酮制劑、壓力療法、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。增生疤痕通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、膠原過度沉積、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳易感性、局部張力過高等因素引起。
1、按摩軟化：適度按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，軟化纖維組織。采用指腹環(huán)形按摩疤痕及周邊，配合維生素E乳或橄欖油潤滑，每日2次每次5分鐘。需堅持3-6個月，對早期紅色增生期效果更顯著。
2、硅酮干預(yù)：硅酮凝膠或貼片能抑制成纖維細(xì)胞增殖。臨床常用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、硅酮疤痕貼等，需連續(xù)使用3個月以上。硅酮制劑通過水合作用減少膠原沉積。
3、壓力療法：定制彈力衣或壓力繃帶施加20-30mmHg壓力。壓力能減少疤痕血供，抑制過度增生，尤其適用于大面積燒傷疤痕。需每天佩戴23小時以上，持續(xù)6-12個月。
4、激光治療：脈沖染料激光可靶向破壞疤痕血管，點陣激光刺激膠原重塑。需每月治療1次，4-6次為完整療程。激光能改善疤痕顏色和硬度，但對凹凸形態(tài)調(diào)整有限。
5、手術(shù)修復(fù)：頑固性疤痕可采用疤痕切除縫合、皮瓣移植、皮膚擴張術(shù)等。手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療或藥物注射可降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后需嚴(yán)格防曬和壓力護(hù)理，避免二次增生。
增生疤痕護(hù)理期間需避免辛辣刺激飲食，多攝入維生素C和鋅含量高的食物如獼猴桃、牡蠣。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，外出時疤痕部位需使用SPF50+防曬霜。適度進(jìn)行疤痕周圍關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止攣縮影響功能。
