順產(chǎn)肩難產(chǎn)可能導致孕婦死亡,但發(fā)生率極低。肩難產(chǎn)是分娩過程中胎頭娩出后胎兒肩膀卡在骨盆出口的緊急情況,需立即醫(yī)療干預(yù)。
肩難產(chǎn)發(fā)生時,胎兒肩膀卡在恥骨聯(lián)合后方,導致產(chǎn)程停滯。這種情況可能引發(fā)子宮收縮乏力、產(chǎn)后大出血等嚴重并發(fā)癥。醫(yī)護人員會采用改變產(chǎn)婦體位、恥骨聯(lián)合上壓等手法幫助胎兒娩出,必要時實施會陰側(cè)切。及時正確處理可大幅降低母嬰風險。
孕婦死亡風險與醫(yī)療條件、處理時效密切相關(guān)?,F(xiàn)代產(chǎn)科對肩難產(chǎn)有成熟應(yīng)對流程,配備急救設(shè)備和血源儲備。規(guī)范操作下,產(chǎn)婦因肩難產(chǎn)直接致死的案例極為罕見。但若合并凝血功能障礙、胎盤早剝等基礎(chǔ)疾病,或醫(yī)療資源匱乏地區(qū),風險會相對增加。
預(yù)防肩難產(chǎn)需孕期規(guī)范管理。妊娠期糖尿病、巨大兒等高危因素需重點監(jiān)測,通過營養(yǎng)指導控制胎兒體重。分娩時避免過度干預(yù),合理使用催產(chǎn)素。產(chǎn)后密切觀察出血量、生命體征,及時補充鐵劑預(yù)防貧血。保持適度活動促進惡露排出,注意會陰傷口護理。