前列腺增生手術(shù)通常需要30分鐘至2小時,具體時間取決于手術(shù)方式和患者個體情況。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP:
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的常見手術(shù)方式,手術(shù)時間一般在60-90分鐘。醫(yī)生通過尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后住院時間通常為3-5天。術(shù)中出血量較少,多數(shù)患者術(shù)后排尿功能可明顯改善。
2、激光前列腺切除術(shù):
激光前列腺切除術(shù)包括鈥激光、綠激光等不同技術(shù),手術(shù)時間約為30-90分鐘。激光能量可精確汽化或切除增生組織,術(shù)中出血風險更低,適合服用抗凝藥物的患者。術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間較短,部分患者術(shù)后1-2天即可出院。激光手術(shù)對性功能影響較小,但設(shè)備要求較高。
3、開放前列腺切除術(shù):
開放手術(shù)適用于前列腺體積過大或合并膀胱結(jié)石的患者,手術(shù)時間約2小時。醫(yī)生在下腹部作切口直接切除增生腺體,術(shù)中需要輸血的可能性較高。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管7-10天,住院時間約1周。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長,目前臨床應(yīng)用已逐漸減少。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰部清潔,避免騎自行車等壓迫會陰的運動。飲食宜清淡,多攝入富含纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。適度散步促進血液循環(huán),但2周內(nèi)避免提重物。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。多數(shù)患者術(shù)后1個月可恢復(fù)輕工作,3個月后逐步恢復(fù)正?;顒印6ㄆ趶?fù)查前列腺特異性抗原和尿流率檢查,監(jiān)測手術(shù)效果。