顴骨骨折可通過局部腫脹、疼痛、面部畸形及張口受限等癥狀初步判斷，確診需結合影像學檢查。
1、典型癥狀表現(xiàn)：
顴骨骨折常伴隨顴弓區(qū)域明顯腫脹和皮下淤血，觸摸時有劇烈壓痛。骨折嚴重者可見面部輪廓不對稱，患側顴部塌陷或扁平。由于顴骨參與構成眼眶下壁，部分患者會出現(xiàn)復視或眼球運動障礙。若骨折波及上頜竇，可能出現(xiàn)鼻出血或鼻腔通氣不暢。
2、功能障礙特征：
張口受限是重要判斷依據(jù)，因骨折碎片可能壓迫下頜骨喙突?；颊呔捉罆r疼痛加劇，嚴重時無法完成正常咬合動作。部分病例伴隨眶下神經損傷，表現(xiàn)為同側鼻翼、上唇皮膚感覺麻木或刺痛。若合并眼眶爆裂性骨折，可能出現(xiàn)眼球內陷或視力變化。
3、影像學確診方法：
面部CT三維重建是診斷金標準，能清晰顯示骨折線走向和骨塊移位程度。X線華特位片可觀察顴弓連續(xù)性中斷，但對細微骨折易漏診。超聲檢查適用于軟組織評估，對兒童等特殊人群可作為輔助手段。磁共振成像主要用于判斷周圍神經血管損傷情況。
疑似顴骨骨折時應避免按壓患處，立即用冰袋冷敷減輕腫脹。轉運過程中需保持頭部穩(wěn)定，防止骨折碎片移位造成二次損傷?；謴推谛柽x擇軟質食物，避免過度咀嚼動作。定期進行張口訓練預防關節(jié)僵硬，配合局部熱敷促進血液循環(huán)。營養(yǎng)方面注意補充鈣質和維生素D，適度曬太陽幫助骨骼修復?？祻碗A段避免劇烈運動及面部撞擊，睡眠時采用健側臥位減輕壓迫。
