龜頭發(fā)炎建議首診泌尿外科或皮膚科。龜頭炎醫(yī)學(xué)稱龜頭包皮炎的診療主要涉及泌尿生殖系統(tǒng)檢查、感染源排查和局部癥狀處理,具體科室選擇需結(jié)合病因判斷,常見因素包括細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良或性傳播疾病。
1、泌尿外科:
泌尿外科是處理男性生殖器炎癥的常規(guī)科室。當(dāng)龜頭發(fā)炎伴隨尿道分泌物、排尿疼痛或尿頻時(shí),可能存在細(xì)菌性尿道炎或前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染。醫(yī)生會(huì)通過尿常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病原體,針對(duì)性開具抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星等。若合并包皮過長(zhǎng)或包莖,可能建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
2、皮膚科:
真菌性龜頭炎如念珠菌感染或過敏性皮炎更適合皮膚科就診。表現(xiàn)為龜頭紅斑、白色奶酪樣分泌物或劇烈瘙癢時(shí),需進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。常用抗真菌藥包括克霉唑乳膏、硝酸咪康唑,嚴(yán)重者口服氟康唑。皮膚科同時(shí)擅長(zhǎng)處理接觸性皮炎等非感染性炎癥。
3、性病科:
高危性行為后出現(xiàn)的龜頭潰瘍、水皰可能提示梅毒、生殖器皰疹等性傳播疾病。??漆t(yī)生會(huì)進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查、血清學(xué)檢測(cè),確診后使用青霉素或阿昔洛韋等抗病毒藥物。此類疾病需伴侶同治并上報(bào)傳染病系統(tǒng)。
4、兒科:
兒童龜頭炎多因包莖護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,兒科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)正確清潔并局部使用紅霉素軟膏。反復(fù)發(fā)作的嬰幼兒可能需小兒外科評(píng)估包皮分離術(shù)。
5、急診科:
突發(fā)龜頭嚴(yán)重腫脹、化膿或全身發(fā)熱時(shí)需急診處理。這種情況可能進(jìn)展為壞死性筋膜炎或敗血癥,需靜脈注射廣譜抗生素并切開引流。
日常護(hù)理需保持龜頭清潔干燥,避免肥皂等刺激物,選擇純棉內(nèi)褲。急性期暫停性生活,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。飲食建議增加維生素C如獼猴桃、西蘭花和鋅牡蠣、南瓜籽攝入以促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣酒精。若3天家庭護(hù)理無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、潰爛,必須立即就醫(yī)。