慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力過大等原因引起。
1、幽門螺桿菌感染:
幽門螺桿菌是慢性淺表性胃炎最常見的致病因素,這種細菌會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)局部炎癥反應。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,部分患者伴有口臭。根治需采用抗生素聯(lián)合治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素和質子泵抑制劑。
2、藥物刺激:
長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。這類藥物相關性胃炎往往表現(xiàn)為胃部灼痛,尤其在空腹時加重。治療需評估用藥必要性,必要時更換為對胃腸道刺激較小的藥物。
3、膽汁反流:
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會損傷胃黏膜,常見于胃切除術后或膽囊功能障礙患者。膽汁中的膽鹽和胰酶會破壞胃黏膜屏障,典型癥狀為口苦、上腹灼痛。改善需調(diào)整飲食結構,避免高脂食物,嚴重時需服用促胃腸動力藥。
4、飲食不當:
長期進食過熱、過辣、腌制或霉變食物會直接刺激胃黏膜。酒精和咖啡因會促進胃酸分泌,加重黏膜損傷。這類患者多有明確的飲食誘因史,調(diào)整飲食后癥狀可明顯緩解,建議選擇易消化的新鮮食材,規(guī)律進餐。
5、精神因素:
長期焦慮、抑郁等情緒障礙可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力相關性胃炎常見于職場人群,癥狀與情緒波動相關。除藥物治療外,需配合心理疏導和減壓訓練,保持規(guī)律作息。
慢性淺表性胃炎患者日常應避免暴飲暴食,每餐控制在七分飽,選擇蒸煮等溫和烹飪方式??蛇m量食用山藥、南瓜等富含粘蛋白的食物保護胃黏膜,避免空腹飲用濃茶、咖啡。建議每天進行30分鐘中等強度運動如快走、游泳,有助于改善胃腸蠕動功能。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預警癥狀需及時就醫(yī)。