老年性陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過局部雌激素治療、陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)、加強日常護理等方式改善。該病通常與雌激素水平下降、陰道菌群失衡、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
雌激素水平下降是核心誘因。絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致陰道黏膜變薄、糖原減少,乳酸桿菌繁殖受限,pH值升高易引發(fā)炎癥。臨床常用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑修復(fù)黏膜屏障,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
陰道微生態(tài)失衡會加重病情。反復(fù)感染可能導(dǎo)致需氧菌性陰道炎,表現(xiàn)為分泌物增多伴異味??蛇x用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,或配合甲硝唑陰道栓控制混合感染,治療期間需避免性生活。
日常護理不當(dāng)易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗陰道。適度增加豆制品等植物雌激素攝入,保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖。
癥狀持續(xù)或伴異常出血時需排除子宮內(nèi)膜病變。婦科檢查結(jié)合陰道分泌物檢測可明確病原體類型,必要時行宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜情況。絕經(jīng)后女性每年應(yīng)接受一次婦科體檢。