軀體化障礙醫(yī)學(xué)名稱為軀體癥狀障礙的典型癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的多種軀體不適，癥狀可涉及全身多個(gè)系統(tǒng)且無(wú)法用醫(yī)學(xué)檢查完全解釋。早期表現(xiàn)以功能性疼痛為主，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)消化、神經(jīng)等多系統(tǒng)癥狀。
常見(jiàn)癥狀主要有頭痛、胸痛、背痛等慢性疼痛，疼痛部位常不固定且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳。胃腸系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為反復(fù)腹脹、腹瀉或便秘，部分患者伴隨惡心嘔吐。心血管系統(tǒng)癥狀包括心悸、胸悶，但心電圖等檢查無(wú)異常。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多見(jiàn)頭暈、肢體麻木或刺痛感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)假性癲癇發(fā)作。
部分患者伴隨自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，如多汗、潮紅、手腳發(fā)冷等。癥狀持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)6個(gè)月，患者常因過(guò)度擔(dān)憂而反復(fù)就醫(yī)，但醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果與主觀癥狀嚴(yán)重程度不符。約30%患者合并焦慮或抑郁情緒，表現(xiàn)為睡眠障礙、情緒低落或易激惹。
癥狀嚴(yán)重程度存在個(gè)體差異，輕度患者可能僅表現(xiàn)為1-2個(gè)系統(tǒng)的癥狀，重度患者可出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀交替出現(xiàn)。當(dāng)癥狀持續(xù)存在并顯著影響社會(huì)功能時(shí)，建議至精神心理科就診評(píng)估。臨床診斷需排除器質(zhì)性疾病，治療需結(jié)合心理干預(yù)與藥物對(duì)癥處理。
