成人臍疝需注意避免腹壓增高行為，及時就醫(yī)評估是否需手術修補。主要注意事項包括控制體重、避免劇烈活動、穿戴疝氣帶、觀察癥狀變化及定期復查。
1、控制體重：
超重或肥胖是臍疝的重要誘因，腹部脂肪堆積會增加腹壁壓力。建議通過低脂高纖維飲食和適度運動逐步減重，避免快速減肥導致營養(yǎng)不良。體重指數(shù)BMI應控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
2、避免劇烈活動：
舉重、仰臥起坐等增加腹壓的動作可能加重疝囊突出。日常應避免提重物超過5公斤、長時間彎腰勞作及劇烈咳嗽。打噴嚏時可用手輕壓疝環(huán)部位，慢性咳嗽患者需治療原發(fā)病。
3、穿戴疝氣帶：
臨時性使用醫(yī)用疝氣帶可防止疝內(nèi)容物脫出，但需在醫(yī)生指導下選擇合適型號。每日佩戴不超過8小時，夜間需取下以免影響血液循環(huán)。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)壓瘡，疝氣帶不能替代手術治療。
4、觀察癥狀變化：
記錄疝塊大小、突出頻率及還納難易度。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、疝塊變硬無法回納、惡心嘔吐等癥狀，提示可能發(fā)生嵌頓，需2小時內(nèi)急診處理。非嵌頓型疝也應每3-6個月超聲復查疝環(huán)大小。
5、定期復查：
直徑小于2厘米的無癥狀疝可暫觀察，但需每半年隨訪。疝環(huán)擴大至2厘米以上、存在網(wǎng)膜粘連或影響生活質(zhì)量時，建議擇期行腹腔鏡疝修補術。合并肝硬化腹水等基礎疾病者需先控制原發(fā)病。
日常飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素C的果蔬促進膠原蛋白合成，如獼猴桃、彩椒等。避免易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料?？蛇M行腹式呼吸訓練增強腹橫肌力量，具體方法為仰臥位吸氣時鼓腹、呼氣時收腹，每日2組每組10次。睡眠時建議抬高床頭15度減少腹腔壓力，避免穿緊身衣物壓迫疝環(huán)區(qū)域。術后患者3個月內(nèi)需嚴格遵醫(yī)囑限制活動量，使用束腹帶支撐傷口。
