腎盂腎炎治療通常需要抗生素控制感染,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松和阿莫西林克拉維酸鉀。腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,也可能與尿路梗阻、免疫功能低下等因素有關(guān)。
左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,對(duì)多數(shù)尿路感染致病菌敏感,適用于無(wú)并發(fā)癥的腎盂腎炎。頭孢曲松為第三代頭孢菌素,通過(guò)靜脈給藥可用于中重度感染。阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺類(lèi)復(fù)合制劑,可對(duì)抗產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌。
治療期間需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛癥狀時(shí)可進(jìn)行物理降溫或局部熱敷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性腎盂腎炎,可能需要完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除解剖結(jié)構(gòu)異常。
孕婦、兒童及肝腎功能異常者需調(diào)整用藥方案。喹諾酮類(lèi)藥物禁用于18歲以下青少年,妊娠期婦女宜選用頭孢類(lèi)抗生素。治療周期通常為10-14天,嚴(yán)重感染需延長(zhǎng)至21天。尿液培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇。