引產(chǎn)手術(shù)存在一定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),主要包括感染、出血、子宮損傷、心理創(chuàng)傷等并發(fā)癥。引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)程度與妊娠周期、手術(shù)方式及個(gè)體健康狀況密切相關(guān)。
感染風(fēng)險(xiǎn)多發(fā)生于術(shù)后1周內(nèi),可能與器械消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、異常分泌物等癥狀。預(yù)防性使用抗生素可降低感染概率,嚴(yán)重感染需靜脈用藥控制。
出血量超過(guò)500毫升屬于大出血,常見(jiàn)于胎盤殘留或子宮收縮乏力等情況。手術(shù)中采用超聲引導(dǎo)可減少組織殘留風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血量,必要時(shí)需輸血或二次清宮。
子宮損傷包括宮頸裂傷和子宮穿孔,發(fā)生率約1%-2%。熟練的手術(shù)操作能有效規(guī)避損傷,一旦發(fā)生需立即縫合修補(bǔ)。多次引產(chǎn)史或子宮畸形患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
約30%女性術(shù)后出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,持續(xù)超過(guò)2周需心理干預(yù)。建議術(shù)前充分溝通,術(shù)后提供心理咨詢服務(wù)。伴侶支持對(duì)緩解心理壓力具有積極作用。
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的羊水栓塞發(fā)生率約1/80000,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、血壓驟降,需立即搶救。高齡、多胎妊娠等因素可能增加發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。