正頜手術(shù)適用于頜面部骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的咬合功能障礙或容貌缺陷。主要適應(yīng)癥包括下頜前突地包天、上頜后縮天包地、開(kāi)頜、偏頜等骨性錯(cuò)頜畸形,以及創(chuàng)傷或腫瘤術(shù)后的頜骨重建。
骨性錯(cuò)頜畸形患者通常存在牙齒排列紊亂、咀嚼效率低下、發(fā)音障礙等功能問(wèn)題,可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀。正頜手術(shù)通過(guò)截骨和重新定位頜骨,恢復(fù)正常的咬合關(guān)系和面部比例。術(shù)前需進(jìn)行18-24個(gè)月的正畸治療排齊牙列,術(shù)后仍需3-6個(gè)月的正畸精細(xì)調(diào)整。
嚴(yán)重呼吸睡眠暫停綜合征患者若存在下頜后縮導(dǎo)致氣道狹窄,正頜手術(shù)可前移下頜骨擴(kuò)大氣道容積。先天性顱頜面畸形如唇腭裂繼發(fā)的頜骨發(fā)育異常,也需通過(guò)正頜手術(shù)改善功能與外觀。
手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,常見(jiàn)術(shù)式包括下頜支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)、上頜LeFort I型截骨術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性感覺(jué)異常、腫脹等反應(yīng),需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食和口腔清潔護(hù)理。建議選擇口腔頜面外科專科醫(yī)院就診,由正頜團(tuán)隊(duì)評(píng)估制定個(gè)性化治療方案。