血管鈣化可能由年齡增長(zhǎng)、高脂飲食、維生素D缺乏、慢性腎病、糖尿病等因素引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、控制原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、年齡因素：
血管壁彈性隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低，鈣鹽更容易在血管內(nèi)膜沉積。中老年群體血管平滑肌細(xì)胞向成骨樣細(xì)胞轉(zhuǎn)化加速，這種生理性退行性改變可通過(guò)適度有氧運(yùn)動(dòng)延緩，建議選擇快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、代謝異常：
長(zhǎng)期高脂高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，低密度脂蛋白膽固醇促進(jìn)血管中層鈣化灶形成。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物有助于改善血管彈性。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
維生素K2不足時(shí)無(wú)法激活基質(zhì)Gla蛋白，該蛋白是抑制血管鈣化的關(guān)鍵物質(zhì)。納豆、奶酪等發(fā)酵食品含天然維生素K2，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3與K2復(fù)合制劑。
4、腎臟疾病：
慢性腎病患者常伴隨繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能與高磷血癥、鈣化抑制因子缺失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血管僵硬指數(shù)升高、脈搏波傳導(dǎo)速度加快等癥狀。需嚴(yán)格控制血磷水平，使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑治療。
5、糖代謝紊亂：
糖尿病引發(fā)的血管鈣化與晚期糖基化終產(chǎn)物堆積有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢動(dòng)脈中層鈣化、冠狀動(dòng)脈鈣化積分升高等癥狀。除控制血糖外，二甲雙胍、GLP-1受體激動(dòng)劑等藥物具有潛在抗鈣化作用。
每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)的同時(shí)需保證600-800IU維生素D，避免鈣質(zhì)異常沉積。太極拳等柔韌性訓(xùn)練可改善血管內(nèi)皮功能，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)鈣化跡象。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)將收縮壓控制在130mmHg以下、糖化血紅蛋白維持在7%以下。
