頸椎供血不足可通過甲磺酸倍他司汀、尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪等藥物治療，通常與頸椎退行性變、椎動脈受壓、長期低頭姿勢、頸部肌肉勞損、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)。
1、改善微循環(huán)：
甲磺酸倍他司汀能選擇性擴(kuò)張內(nèi)耳及腦部微血管，增加椎基底動脈血流量。該藥物通過調(diào)節(jié)組胺受體減輕眩暈癥狀，適用于由頸椎病引發(fā)的短暫性腦缺血發(fā)作。用藥期間需監(jiān)測血壓變化，避免與抗組胺藥物聯(lián)用。
2、鈣通道阻滯：
尼莫地平通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道，緩解腦血管痙攣。對于椎動脈型頸椎病伴隨的視物模糊、頭痛癥狀具有顯著效果。服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、前庭抑制：
鹽酸氟桂利嗪可抑制前庭神經(jīng)異常放電，改善旋轉(zhuǎn)性眩暈。該藥物能增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，降低血液黏稠度，適用于長期伏案工作引發(fā)的慢性腦供血不足。連續(xù)用藥不宜超過三個月，需警惕錐體外系副作用。
4、病理因素：
頸椎供血不足可能與椎間盤突出、骨贅增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為猝倒發(fā)作、枕部跳痛等癥狀。嚴(yán)重者需考慮頸椎牽引或椎動脈支架成形術(shù)，術(shù)后配合頸托固定保護(hù)。
5、伴隨癥狀：
部分患者出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等耳蝸癥狀，需排查梅尼埃病。若伴隨上肢麻木無力，提示神經(jīng)根受壓，可聯(lián)合使用維生素B12、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3次游泳或羽毛球等仰頭運(yùn)動，睡眠時選擇高度適中的乳膠枕。急性發(fā)作期需臥床休息，頸部冷敷15分鐘/次可緩解肌肉痙攣，長期癥狀未改善者建議進(jìn)行頸動脈彩超和經(jīng)顱多普勒檢查。
