人工授精一次成功的概率約為15%-20%，具體成功率受多種因素影響。
一、影響成功率的因素：
女性年齡是核心因素，35歲以下女性單次成功率可達(dá)20%-25%，40歲以上可能降至5%-10%。輸卵管通暢程度、子宮內(nèi)膜容受性以及男性精液質(zhì)量同樣關(guān)鍵。精液經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化處理后，前向運(yùn)動(dòng)精子總數(shù)應(yīng)達(dá)到1000萬以上。排卵時(shí)機(jī)把控需精確到小時(shí)，通常采用超聲監(jiān)測結(jié)合尿促黃體生成素試紙預(yù)測。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：
對于排卵障礙患者需先進(jìn)行促排卵治療，常用藥物包括來曲唑或尿促性素。子宮內(nèi)膜薄者可補(bǔ)充雌激素改善內(nèi)膜厚度，理想狀態(tài)應(yīng)達(dá)到8-12毫米。存在生殖道炎癥時(shí)需先完成抗感染治療，避免影響胚胎著床。部分反復(fù)失敗病例建議進(jìn)行宮腔鏡檢查，排除子宮內(nèi)膜息肉或粘連等病變。
三、術(shù)后管理要點(diǎn)：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但無需絕對臥床。黃體支持通常采用地屈孕酮或黃體酮膠囊，維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。術(shù)后14天抽血檢測人絨毛膜促性腺激素水平確認(rèn)妊娠，避免過早使用驗(yàn)孕試紙產(chǎn)生誤差。未成功者需間隔1-2個(gè)月經(jīng)周期后再嘗試，連續(xù)3次未孕建議轉(zhuǎn)為試管嬰兒技術(shù)。
日常需保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、維生素E和歐米伽3脂肪酸，適量食用深綠色蔬菜、堅(jiān)果和三文魚等食物。每周進(jìn)行3-4次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免高溫環(huán)境。保持規(guī)律作息，夜間睡眠不少于7小時(shí)，減少咖啡因攝入。心理壓力過大時(shí)可通過正念冥想緩解，配偶雙方應(yīng)共同參與整個(gè)治療過程。術(shù)后避免泡溫泉或蒸桑拿，禁止吸煙飲酒，注意觀察有無異常腹痛或陰道出血癥狀。
