老人可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用煙酰胺片，需評(píng)估肝功能、藥物相互作用及適應(yīng)癥。
煙酰胺片主要用于防治糙皮病、高脂血癥及糖尿病輔助治療。老年人需明確是否存在維生素B3缺乏或代謝異常，非適應(yīng)癥濫用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。
煙酰胺經(jīng)肝臟代謝，老年患者肝功能普遍減退。長(zhǎng)期服用需定期檢測(cè)ALT、AST指標(biāo)，避免藥物蓄積引發(fā)肝損傷。
與降糖藥聯(lián)用可能增強(qiáng) hypoglycemia 風(fēng)險(xiǎn)，與抗結(jié)核藥異煙肼同服會(huì)降低煙酰胺生物利用度。服藥前需向醫(yī)生提供完整用藥清單。
老年群體推薦起始劑量為常規(guī)成人量的50%，根據(jù)耐受性逐步調(diào)整。治療糙皮病通常每日50-200mg，高脂血癥需500-2000mg。
常見(jiàn)潮紅、瘙癢等血管擴(kuò)張反應(yīng)，可通過(guò)小劑量起始、隨餐服用緩解。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或肝功能異常應(yīng)立即停藥。
老年患者日常可增加富含煙酰胺的食物如禽肉、魚(yú)類(lèi)、花生，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。服藥期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)面部潮紅或消化道癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病或痛風(fēng)者需加強(qiáng)血糖、尿酸監(jiān)測(cè)。
