視網(wǎng)膜脫離手術后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)情況可通過規(guī)范治療和護理減少風險。
1、常見術后后遺癥:
視網(wǎng)膜脫離術后可能伴隨視力模糊、視物變形等暫時性癥狀,與術中眼內(nèi)填充物或激光治療相關。玻璃體切割術后可能出現(xiàn)飛蚊癥加重,因玻璃體混濁物未完全吸收所致。部分患者術后需長期保持特殊體位,可能引發(fā)頸部或背部肌肉勞損。術中使用的硅油或氣體可能導致一過性眼壓升高,需定期監(jiān)測眼壓變化。
2、嚴重并發(fā)癥防控:
術后感染性眼內(nèi)炎發(fā)生率低于1%,表現(xiàn)為眼紅眼痛伴視力驟降,需立即抗感染治療。增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變是導致手術失敗的主因,可能與視網(wǎng)膜色素上皮細胞異常增殖有關。復雜性視網(wǎng)膜脫離患者術后再脫離率約10-15%,多發(fā)生在術后3個月內(nèi)。高度近視患者更易發(fā)生對側(cè)眼視網(wǎng)膜裂孔,建議每半年進行散瞳眼底檢查。
術后三個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,減少彎腰及頭部震動動作。每日保證深綠色蔬菜和藍莓等抗氧化食物攝入,控制每日用眼時間不超過6小時。建議術后1周、1個月、3個月定期復查光學相干斷層掃描,監(jiān)測視網(wǎng)膜復位情況。夜間睡眠時抬高床頭30度,有助于眼內(nèi)填充物頂壓視網(wǎng)膜。若出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就診,這些可能是視網(wǎng)膜再脫離的預警信號。